Rappurtar addizzjonali ġie pprovdut minn Susan Orenstein u Jesse Drucker.
Għal għexieren ta ’snin, l-Isptar Lenox Hill deher sinċerament sinjur daqs il-pazjenti ta’ Upper East Side li ħa ħsieb il-familji bankarji ta ’Manhattan b’ismijiet bħal Uris, Hess u Wurtzburger - u daqshekk gentili daqs il-blokka East 77th Street li tokkupa. Hekk kif l-isptarijiet tat-tagħlim ewlenin l-oħra tal-belt ħarġu biex iħallsu lill-pazjenti u ġġieldu ma ’msieħba ta’ l-għaqda fl-isforzi tagħhom biex jibqgħu solventi, Lenox Hill mhux biss baqa ’indipendenti, iżda l-folji tal-ktieb tagħha ntefgħu b’mod deċiżiv fl-iswed waqt li l-isptar jidher li ħarab mill sfida finanzjarja tar-rivoluzzjoni tal-kura amministrata. Is-sena l-oħra, id-dħul tagħha żdied b '$ 10 miljun.
Lenox Hill ibbenefikat mis-suċċess tat-tobba tagħha. Issa wħud minn dawk it-tobba huma l-fokus ta 'tliet sondi Federali, tgħallem The Braganca. Aġenti mill-FBI, is-Servizz tad-Dħul Intern u d-Dipartiment tas-Saħħa u s-Servizzi Umani qed jistudjaw allegazzjonijiet ta ’kontijiet frawdolenti u referenzi mhux xierqa tal-pazjenti fi prattiki ta’ żewġ tobba li jibagħtu pazjenti lil Lenox Hill: Madison Medical Associates, u Advanced Heart Physicians & Surgeons Network . Anke taħt investigazzjoni hemm Advanced Health Corporation, kumpanija nnegozjata pubblikament li tamministra l-kontijiet u l-amministrazzjoni tal-prattiki ta ’dawk it-tobba. Aġenti Federali l-ewwel intervistaw lill-impjegati ta 'l-isptar fl-1997.
Terence O'Brien, l-uffiċjal kap operattiv ta 'Lenox Hill, qal li l-uffiċċju ta' l-Avukat ta 'l-Istati Uniti talab ċerti charts u rekords mill-isptar reċentement fi Frar, iżda żied li kien assigurat li l-isptar bl-ebda mod ma kien involut fl-investigazzjonijiet. Huwa żied li l-Isptar Lenox Hill ma kellu l-ebda relazzjoni mhux xierqa ma 'Madison Medical, Advanced Heart jew Advanced Health. F'dan il-mument, nemmen li nibqgħu naġixxu b'mod prudenti, huwa qal.
Michael Sommer, avukat għal Advanced Health, qal, Il-kumpanija mhix konxja ta 'xi investigazzjoni governattiva dwar il-formazzjoni jew l-operazzjoni tagħha.
Kelliem għal Madison Medical, Alan Metrick, qal, Aħna ma smajna xejn mill-I.R.S., l-H.H.S., il-F.B.I. jew kwalunkwe aġenzija tal-Gvern rigward investigazzjoni. Safejn nafu, m'hemm l-ebda investigazzjoni għaddejja.
F.B.I. kelliem irrifjuta li jikkummenta għal dan l-artikolu, kif għamlu kelliema fis-Servizzi tas-Saħħa u l-Bniedem u l-I.R.S. L-Osservatur mexxa investigazzjoni indipendenti ta ’tliet xhur dwar ir-relazzjonijiet bejn Madison Medical, Advanced Heart u l-isptar, intervista aktar minn tużżana membri tal-persunal tal-isptar, tobba fil-belt b’għarfien ta’ kif il-pazjenti ġew riferuti għall-prattiki privati, infurzar tal-liġi sorsi u persuni b’aċċess għal rekords ta ’kontijiet pertinenti. Fl-intervisti, figura waħda ħarġet għal darb'oħra: internist ta 'Lenox Hill ta' 44 sena jismu Angelo J. Acquista. Skont sors tal-infurzar tal-liġi b’rabtiet mal-F.B.I., Dr Acquista huwa fokus tal-inkjesta tal-aġenzija, u assistent avukat Amerikan f’Manhattan reċentement ġie assenjat għall-każ.
L-Osservatur l-ewwel tkellem ma ’David Warmflash, avukat għal Dr. Acquista u tobba f’Caval Advanced, fit-13 ta’ Marzu. L-avukat attwali ta ’Dr. Acquista, Kevin Walsh, sieħeb f’Whitman, Breed, Abbott & Morgan li jirrappreżenta wkoll tobba f’Caval Advanced. , qal li ma setax iwieġeb b'mod adegwat għat - talba għal kummenti ta 'The Braganca qabel l - iskadenza tal - karta. Huwa qal, madankollu, Il-klijent tiegħi mhuwiex konxju ta 'investigazzjoni bħal din. Is-Sur Walsh qal li ma kellux l-opportunità li jitkellem mal-klijenti tiegħu f’Advanced Heart.
Dr Acquista kien strumentali fil-bini ta ’netwerk kumpless u ta’ qligħ ta ’prattiki tat-tobba fi Queens, Brooklyn u Long Island li jirreferi pazjenti għall-Isptar Lenox Hill. Huwa l-assistent tal-kap tal-kura kritika u l-mediċina pulmonari f'Lenox Hill, iżda huwa ġeneralment meqjus bħala l-iktar tabib qawwi fl-isptar.
Huwa wkoll membru fundatur ta 'Madison Medical u għandu interess finanzjarju f'Advanced Health. Ir-rwoli multipli tiegħu - bħala tabib fi prattika privata, tabib tat-tagħlim u negozjant - tawh kemm il-poter kif ukoll il-kapital. Skond id-detratturi tiegħu, ħolqu wkoll kunflitti bejn l-interessi tal-prattika privata tiegħu u l-obbligi tiegħu fl-isptar. (Is-Sur Walsh qal li ma kellux iċ-ċans jiddiskuti dan mal-klijent tiegħu.)
L-allegati kunflitti apparentement ukoll waqqfu lil Lenox Hill fi taqlib. Dejjem aktar, l-istituzzjoni hija maqsuma f'żewġ kampijiet ostili u paranojċi: tobba li jibbenefikaw finanzjarjament minn Madison Medical, Advanced Heart jew Advanced Health, u dawk li le.
Erba 'tobba, li kollha kemm huma kienu kritiċi għal Dr Acquista, qalu lil The Braganca li s-sigurtà tagħhom kienet mhedda minnu. Wieħed minn dawk it-tobba, Marc Spero, internist u pulmonologu ta ’Lenox Hill, qal li jemmen li l-maġġoranza l-kbira tat-tobba fl-Isptar Lenox Hill huma tobba pendenti, u ħafna jistgħu ma jkunux jafu bit-taqlib. Hugh Barber, id-direttur emeritu ta ’ostetrija u ġinekoloġija ta’ 79 sena tal-isptar, qal li fl-1996 irċieva telefonata li tinfurmah li f’ismu nxtraw plott f’ċimiterju fi Queens. Mhux twil wara li ġiet it-telefonata, huwa qal li rċieva żjara minn Kenneth McCabe, investigatur Federali li jispeċjalizza fil-kriminalità organizzata. (Is-Sur McCabe rrifjuta li jikkummenta għal din l-istorja.)
Tabib wieħed kiteb ittra lill-avukat tiegħu li jiddokumenta theddida, u l-ġrajjiet li wasslu għaliha, biex jinħeles għandhom jiġu dannu għalih. Huwa kiteb: Qiegħed nikkommetta dan għall-kitba għax il-persuni involuti jistgħu jkunu bla ħniena biżżejjed biex jippruvaw isikktu lili, għalkemm mhux plawżibbli għalkemm dan jista 'jidher. F'każ ieħor, tabib biddel il-pjanċi tal-liċenzja tiegħu u ttrippla l-assigurazzjoni tiegħu kontra n-nar. Bi tweġiba għal dawn l-allegazzjonijiet, l-avukat ta ’Dr Acquista s-Sur Walsh qal li ma kellu l-ebda għarfien ta’ theddid bħal dan.
Aktar skiżmi fuq flus u turf fl-isptar irriżultaw f'mill-inqas żewġ kawżi-waħda bejn tobba individwali, oħra bejn prattika ta 'grupp ta' radjoloġisti u ċ-chairman tad-dipartiment tar-radjoloġija. F'okkażjoni waħda, il-gwardji tas-sigurtà kellhom jilbsu maskri kirurġiċi u għata taż-żraben u jpoġġu lilhom infushom fi proċedura ta 'kirurġija b'qalb miftuħa li kienet qed issir minn żewġ tobba, li wieħed minnhom kien irrappurtat li hedded li jagħmel ħsara fiżika lill-ieħor, tobba familjari mas-sitwazzjoni. qal. (Is-Sur O'Brien ċaħad li ġara dan.)
L-Isptar Lenox Hill kellu l-ispirtu mill-isbaħ biex jieħu ħsieb il-pazjenti, u issa spiċċa, qal Dr Barber. Jidhirli li l-iskop tal-isptar huwa li tagħmel profitt. Dan il-motiv xerred sentimenti ta 'rivalità, stmerrija u mibegħda. Illum ma tistax tagħmel profitt sakemm ma tnaqqasx servizzi jew tikkommetti frodi. Aħna qed nitkellmu dwar il-bejgħ tal-laħam tal-bniedem.
F’intervista twila, is-Sur O'Brien qal, Il-filosofija bażika tagħna hija li l-pazjenti jiġu l-ewwel f’dak kollu li nagħmlu. Huwa qal li l-kompetittività u r-riżentiment finanzjarju, minħabba bidliet imwettqa minn kura amministrata, xprunaw l-ilmenti ta ’għemil ħażin, u li kienu tobba skuntenti li setgħu l-ewwel ikkuntattjaw investigaturi Federali. M’hemm l-ebda mistoqsija f’moħħi li hawn kwistjoni finanzjarja hawnhekk, huwa qal.
Is-Sur O'Brien għażel żewġ tobba bħala dawk li jbatu l-problemi: Dr Barber u Dr David Follett, li huwa involut fil-kawża tar-radjoloġija. Dr Barber għandu kważi 80 sena. Huwa kien direttur tal-ostetriċja għal 40-xi snin, u m'għadux, qal is-Sur O'Brien. Naħseb li jista 'jkun, jekk xejn, motivat mill-irtirar tar-rwol tiegħu u l-frustrazzjoni li ġġib magħha.
Is-Sur O'Brien qal li Dr Follett jista 'jħoss pressjoni kompetittiva minn Madison Medical, li qed tippjana li tibda prattika tar-radjoloġija.
Dr Follett wieġeb fi stqarrija bil-faks, il-kummenti tas-Sur O'Brien dwari nnifsi huma assurdi u ridikoli, u jirrappreżentaw interpretazzjoni ta 'avvenimenti li hija falza.
F’Settembru li għadda, l-isptar qabbad id-ditta legali ta ’Latham & Watkins biex jassisti lill-istituzzjoni fl-iżvilupp ta’ programm ta ’konformità [li jiżgura li l-isptar isegwi regoli u regolamenti regolatorji] u jwieġeb għal talbiet għal informazzjoni u dokumenti minn diversi aġenziji, qal Kelliem għal Lenox Hill. F'Jannar ta 'din is-sena, it-trustees tagħha talbu lil Latham & Watkins biex jagħmlu reviżjoni interna ta' ċerti relazzjonijiet ta 'tabib.
‘Hail of Punches’
Wieħed tabib qal li wara li kkritika lil Dr Acquista talli wettaq proċeduri mediċi li huwa qies li m’humiex meħtieġa, Dr Acquista aggredieh bi silġ ta ’ponn fil-bini tal-isptar. It-tabib irrapporta f’ittra lill-avukat tiegħu, li kisbet The Braganca, li immedjatament wara l-attakk, Dr Acquista qal, ‘Taf min hi l-familja tiegħi? Taf min hi l-familja tiegħi? Jekk jerġa 'jiġri dan, kelma oħra minnkom, jiddispjaċik ħafna, jiddispjaċik ħafna.' Is-Sur Walsh qal li ma setax jikkummenta dwar dan għax ma kelli l-opportunità niddiskutih ma ’Dr Acquista.
Ħu t-Tabib Acquista, Dominick Acquista, huwa mniżżel fil-F.B.I. files bħala assoċjat tal-familja tal-kriminalità organizzata Gambino. Dr Acquista ma jidhirx li jaqsam l-ebda negozju ma ’ħuh, iżda mill-inqas wieħed mill-imsieħba fin-negozju ta’ Dr. Acquista ffaċċja allegazzjonijiet ta ’konnessjonijiet tal-mob. Madison Medical, li minnha Dr Acquista kien fundatur, użat il-Kumpanija tal-Kostruzzjoni Vardo għal biċċa mill-kostruzzjoni tal-uffiċċji tal-Madison Medical. Vardo huwa proprjetà ta ’Lorenzo Devardo, li fl-1987 ġie akkużat, flimkien ma’ aktar minn 10 oħrajn, li kkonfoffaw biex idaħħlu aktar minn $ 60 miljun ta ’kokaina u eroina fl-Istati Uniti, billi użaw il-ħwienet tal-pizza bħala front fil-famuża konnessjoni tal-pizza Mafia. każ. Imbagħad l-Istati Uniti L-Avukat Rudolph Giuliani waqa ’akkużi ta’ konspirazzjoni u rakkett fuq is-Sur Devardo wara li wieġeb ħati ta ’żewġ delitti ta’ pussess ta ’armi. Is-sena l-oħra, il-belt waqgħet f'daqqa l-kuntratti ta 'kostruzzjoni mal-kumpanija tas-Sur Devardo wara li l-Daily News kixfet il-kundanna u s-sentenza ta' ħabs tiegħu għall-pussess ta 'armi.
L-Osservatur kiseb applikazzjoni għal permess tax-xogħol li fiha s-Sur Devardo huwa mniżżel bħala kuntrattur għal 110 East 59th Street, it-tmien sular, li hija Madison Medical. Iżda avukat tal-kumpanija, James Moriarty, qal li d-ditta għamlet biss twaqqigħ żgħir fuq il-proġett. Is-Sur Moriarty żied li s-Sur Devardo m’għandu x’jaqsam xejn mal-kriminalità organizzata. M'għandu l-ebda assoċjazzjoni, punt.
Apparentement, ir-relazzjoni ta ’Dr Acquista u s-Sur Devardo tmur lil hinn mix-xogħol ta’ Madison Medical. Skont rekords tal-propjetà, Dr Acquista kien involut f'mill-inqas erba 'transazzjonijiet ta' propjetà immobbli mas-Sur Devardo jew ma 'martu, Antonella Devardo. Dr Acquista, li għandu proprjetajiet fi Queens, qed jipprova jikseb appoġġ politiku biex jiżviluppa appartamenti lussużi fis-sit ta ’park tal-iskulturi f’Astoria. Il-perit ta ’Dr Acquista fuq il-proġett huwa Miele Associates; Jean Miele, ħu Joel Miele, li huwa l-kap tad-Dipartiment tal-Protezzjoni Ambjentali tal-belt, huwa wieħed mill-imsieħba tad-ditta. F’Ottubru li għadda, The Village Voice irrapporta li kienet identifikat assoċjati tan-negozju jew klijenti ta ’Miele Associates b’rabtiet mal-kriminalità organizzata. Sieħeb fil-Miele Associates sejjaħ l-istorja tal-Vuċi inkredibbli.
Inkwiet fuq Park Avenue
Filwaqt li kuntatti bħal dawn jistgħu ma jkunux sorprendenti fid-dinja tal-kostruzzjoni, jidhru assurdi fil-kuntest ta ’sptar ta’ Park Avenue. Tabib wieħed qal li f’okkażjoni meta kien ikollu tilwima professjonali ma ’xi ħadd, Dr Acquista qallu, bis-serjetà, Jekk jagħtik diffikultà, inġib lil ħuh ikisser saqajh.
Is-Sur Walsh wieġeb li ma kellux iċ-ċans li jiddiskuti dik l-istorja ma ’Dr Acquista.
Fis-17 ta ’Marzu, Lenox Hill ħareġ din l-istqarrija: L-isptar ma kellu l-ebda għarfien jew informazzjoni dwar l-allegata assoċjazzjoni ta’ Dr Acquista ma ’individwi reputazzjoni li huma affiljati ma’ membri tal-kriminalità organizzata.
It-tobba f'Lenox Hill esprimew xokk dwar tali theddid fiżiku u referenzi familjari. Minħabba dan, huma kienu sorpriżi bit-telgħa kostanti ta 'Dr. Acquista: mill-assistent tal-isptar sal-kap tal-kura kritika, għal pożizzjoni fil-kumitat tal-assigurazzjoni tal-kwalità, li jimmonitorja l-kalibru tal-kura f'Lenox Hill, u finalment għal quċċata sħubija f'Madison Medical mal-kap tal-mediċina tal-isptar, Michael Bruno. Fir-rebbiegħa tal-1996, grupp ta 'tobba skedaw laqgħa ma' James S. Marcus, president tal-bord tat-trustees, biex jiddiskutu t-tħassib tagħhom dwar Dr Acquista. Huma jsostnu li l-laqgħa ġiet ikkanċellata b'avviż qasir.
Sussegwentement, Dr Barber kiteb ittra lis-Sur Marcus tat-3 ta 'Mejju, 1996, b'referenza għal kwistjonijiet u problemi. L-ittra elaborata: Dawn jinkludu attivitajiet li jaffettwaw b’mod negattiv il-kwalità tal-kura tal-pazjent, il-potenzjal u kunflitti ta ’interess possibbli tal-persunal. ... L-istaff li tkellimni jħoss bil-qawwa li sakemm ma jiġux ittrattati b’mod xieraq mill-bord, dawn il-problemi fl-aħħar mill-aħħar jheddu l-isptar. sopravivenza.
Is-Sur O'Brien, madankollu, qal lil The Braganca li l-amministrazzjoni tal-isptar ħadet numru ta ’azzjonijiet biex tindirizza tħassib, u li t-tobba ma kinux lesti li jiltaqgħu mal-amministrazzjoni tal-isptar jew ikunu aktar speċifiċi fl-allegazzjonijiet tagħhom. Kellna laqgħat li ħadd ma wera għalihom, huwa qal.
Il-bord tat-trustees ta ’Lenox Hill mhux biss qabbad avukat biex jesplora l-allegazzjonijiet, iżda fforma kumitat speċjali li huwa inkarigat li jwettaq reviżjoni sħiħa tal-kunflitti ta’ interess possibbli.
Kull meta kien hemm mistoqsija mqajma, kien hemm investigazzjoni sal-grad li setgħet tiġi investigata, qal is-Sur O'Brien. Aħna rrevedejna dan kollu bir-reqqa. Iddiskutejna sewwa fi ħdan l-istituzzjoni kwalunkwe kumment, kwalunkwe mistoqsija li xi ħadd kellu dwar dak li kien għaddej, anke sal-punt li tikteb tabelli fuq il-blackboard dwar kif uħud minn dawn l-istituzzjonijiet kienu marbuta flimkien. Is-Sur O'Brien żied: Aħna nibqgħu niffunzjonaw b'mod li tistenna li l-isptar jiffunzjona fih ... Aħna nħossuna kunfidenti li m'għamilna assolutament xejn ħażin.
