Prinċipali New-Jersey-Politika Meta l-Isptarijiet huma wkoll Korporazzjonijiet

Meta l-Isptarijiet huma wkoll Korporazzjonijiet

Liema Film Tara?
 
Ann Twomey.

Ann Twomey.



L-Isptarijiet ta ’l-Istati Uniti bdew bħala istituzzjonijiet ta’ karità fl-aħħar tas-snin 1800, iffinanzjati minn donaturi sinjuri u organizzazzjonijiet reliġjużi. Il-missjoni kienet iffukata fuq il-kura tas-saħħa u l-kura tal-foqra. Kien ċar minn fejn ġew il-flus, ċar fejn marru.

Inbidel ħafna. Aktar u aktar, l-isptarijiet tal-komunità tagħna qed jisparixxu, u minflok qegħdin jitfaċċaw sistemi korporattivi kbar Id-dħul mill-isptarijiet issa ġej ukoll mhux biss mill-kura tal-pazjent, iżda minn sussidjarji għall-profitt, investimenti, ċentri kirurġiċi ambulatorji, u dħul minn sptar ikkontrollati prattiki tat-tabib.

Sptar wieħed tal-Kontea ta ’Bergen li beda fl-1880 bi 12-il sodda issa huwa parti minn sistema bi 28 sptar. Sistema ta 'sptar li ngħaqdet reċentement se timpjega kważi 50,000 persuna, bi dħul ta' $ 8 biljun dollaru.

Hekk kif is-sistemi tal-isptarijiet jikbru, ħafna drabi jibdew jaġixxu aktar bħal istituzzjonijiet għall-profitt, anke waqt li jżommu l-istatus mhux għall-profitt. Is-sors u l-użu tal-fondi tagħhom isiru kemm aktar ikkumplikati kif ukoll inqas trasparenti. L-istess tagħmel il-missjoni tagħhom, ir-relazzjoni tagħhom mal-komunitajiet lokali, u r-relazzjoni tagħhom mal-impjegati u t-tobba tagħhom.

Issa huwa komuni li sptarijiet bla skop ta ’qligħ ikollhom u jipprovdu finanzjament lil sussidjarji għal skop ta’ skop ta ’qligħ, li jkollhom entitajiet għal skop ta’ skop li joperaw mill-propjetà eżentata mit-taxxa tagħhom, biex jieħdu sehem fi qsim ta ’profitti mat-tobba tagħhom; u biex il-kumpens tas-CEO tal-isptar jilħaq il-miljuni.

Fi Trenton, l-uffiċjali eletti qed jiskrutinaw jekk sptarijiet bla skop ta ’qligħ li għandhom entitajiet għal skop ta’ qligħ u jippermettu tobba għal skop ta ’skop li jużaw l-isptarijiet tagħhom b’kontroll minimu (speċjalment fuq prattiki ta’ kontijiet) humiex iffokati biss fuq missjoni ta ’karità ta’ servizz tal-kura tas-saħħa. lill-komunità, jew huma parti minn struttura korporattiva li tagħmel profitt li mhix qed tħallas is-sehem ġust tagħhom tat-taxxi fuq il-proprjetà.

Dan id-dibattitu qed iseħħ mhux biss minħabba t-tkabbir tas-sistemi tal-isptarijiet, iżda minħabba li ħafna mill-bliet tagħna qed jiffaċċjaw problemi fiskali, u għandhom diffikultà biex jassorbu l-ispejjeż tas-servizzi pubbliċi kritiċi. L-isptarijiet, bħal korporazzjonijiet oħra, huma impjegaturi kbar u utenti kbar ta ’servizzi lokali bħal pulizija, tifi tan-nar, infrastruttura, u sigurtà pubblika.

Kemm sptarijiet bla skop ta 'qligħ kif ukoll għal skop ta' qligħ għandhom l-obbligu li jkunu ġirien korporattivi tajbin, jinvestu mill-ġdid fil-kura tas-saħħa, jisimgħu l-bżonnijiet tal-komunità, u jaqsmu l-ispejjeż tas-servizzi lokali, kemm jekk permezz ta 'miżati ta' kontribuzzjoni tal-komunità jew taxxi fuq il-proprjetà.

Fi New Jersey, l-isptar medju mingħajr skop ta ’qligħ jirċievi benefiċċju ta’ $ 1.6 miljun fis-sena bħala riżultat ta ’eżenzjoni mit-taxxi fuq il-proprjetà. Filwaqt li ħafna minn dan il-benefiċċju tat-taxxa jappoġġja attivitajiet ta ’karità, entitajiet li jagħmlu profitt u attivitajiet fi sptarijiet mingħajr skop ta’ profitt qed jibbenefikaw minn lakuni fil-liġi eżistenti.

Bi tpattija għal eżenzjoni, il-gvern jirrikjedi li sptarijiet bla skop ta ’qligħ jipprovdu benefiċċji għall-komunità, li jinkludu riċerka, taħriġ fil-professjonijiet tas-saħħa, u programmi ta’ edukazzjoni tas-saħħa fil-komunità. Tinkludi wkoll kura tal-karità mogħtija lil pazjenti li ma jistgħux iħallsu, li l-isptarijiet kollha għandhom jipprovdu, irrispettivament mill-istatus tat-taxxa tagħhom.

L-isptarijiet huma ankri fil-komunità tagħna, jipprovdu servizzi essenzjali u jimpjegaw numru kbir ta ’ċittadini tagħna. Kemm sptarijiet bi skop ta ’qligħ kif ukoll mingħajr skop ta’ qligħ għandhom responsabbiltajiet morali, kif ukoll legali, lejn il-pazjenti tal-isptar u l-komunitajiet tagħna, biex jiffukaw fuq il-promozzjoni tas-saħħa kif ukoll fuq it-trattament tal-mard. L-isptarijiet għandhom ikomplu jkunu mmexxija primarjament minn dawn l-obbligi, aktar milli mill-profitt jew mill-kompetizzjoni.

Dan ifisser li tagħmel iktar minn kura tal-karità. Ifisser li jiġi żgurat li l-‘benefiċċji tal-komunità ’huma bbażati fuq il-ħtieġa vera tal-komunità, u se jtejbu r-riżultati tas-saħħa għar-residenti tagħna. Ifisser l-użu ta 'bilanċi favorevoli biex terġa' tinvesti fl-isptar, f'miżuri ta 'saħħa pubblika, u attivitajiet oħra li huma l-karatteristika ta' istituzzjonijiet tal-karità.

Naf li ħafna sptarijiet jieħdu dik il-missjoni bis-serjetà. Il-ħlas ta ’taxxi fuq il-propjetà proporzjonat mal-valur tal-propjetà użata minn sussidjarji għall-profitt jew minn tobba involuti f’attività għall-profitt indipendenti mill-ġurisdizzjoni ta’ l-isptar għandu jkun parti minn dik il-missjoni.

Hekk kif il-leġiżlatura NJ tiddiskuti leġiżlazzjoni ġdida u t-twaqqif ta 'kummissjoni ta' studju, inħeġġu l-inklużjoni ta 'residenti tal-komunità, uffiċjali muniċipali, ħaddiema fil-kura tas-saħħa u avukati fil-proċess. Is-soluzzjonijiet għandhom jagħtu kont u jipproteġu s-servizzi ta ’sptarijiet tal-komunità, urbani u ta’ xibka ta ’sigurtà, u jinkludu trasparenza finanzjarja, peress li d-daqs u l-ħeffa tal-fużjonijiet fl-isptarijiet u t-taħlit sussegwenti ta’ fondi jagħmluha dejjem aktar diffiċli li ‘ssegwi l-flus.’

Għandna nistennew li l-isptarijiet kollha tagħna jkunu ċittadini u ġirien korporattivi tajbin, u stewards responsabbli tal-kura tas-saħħa tagħna.

Ann Twomey hija l-fundatriċi u l-president ta ' HPAE

Artikoli Li Tista 'Tħobb :